Laisvas nuo
potraukio alkoholiui
Pokalbis su dr. Olivier Ameisen
Išspausdintas Frankfurter Rundschau 2009-08-28
(Laisvas vertimas)
Olivier Ameisen pokalbio metu buvo kardiologas ir medicinos profesorius
Cornell universitete Niujorke
Kardiologas Olivier Ameisen iškelia
neurologinį medikamentą BAKLOFENĄ kaip priemonę prieš alkoholizmą. Deja, dar
nėra studijų, kurios tai patvirtintų.
Pone Ameisen, ar Jūs esate
alkoholikas?
Aš buvau beviltiškas alkoholikas, laimei, jau greitai
bus šešeri metai, kaip toks nebesu.
Alkoholizmas yra chroniška liga, kuri pas mane sėkmingai įveikiama -
kaip pas kitus aukštas kraujo spaudimas.
2004 metais Jūs baigėte gerti
alkoholį vartodamas baklofeną, bet imate jį ir toliau?
Aš išmėginau visas įmanomas terapijas – jokių
rezultatų. Tada susidūriau su moksline nuoroda, kad neurologijoje naudojamas
vaistas baklofenas padeda ir besigydant nuo priklausomybės ligų. Dabar aš jį
imu, kadangi jis padeda man įveikti baimes ir užtikrina, kad neatkrisiu į
alkoholizmą. Vartojant baklofeną, tai neįmanoma..
Tai skamba taip, lyg baklofenas būtų
kažkas panašaus į alkoholio pakaitalą?
Ne, pakaitalas pakeičia visuomet tik vieną tam tikrą narkotiką. Baklofenas gi
padeda tuom, kad jis blokuoja pačią priklausomybę kaip tokią.
Įrodyta tai dar juk nėra…
Tačiau parodymų praktikoje vis daugėja. Dr. Fred Levin iš Čikagos Northwestern Universiteto gydė 14 pacientų ir
paskelbė, kad visi 100 procentų pagijo.
Kiti gydytojai, kaip Pascal Gache iš Ženevos Universiteto, praneša man
greičiau 90 procentų. Tai yra vertas dėmesio rezultatas gydant ligą, kuri
oficialiai laikoma nepagydoma.
Ar neturėtų
pirmiau klinikiniai tyrimai įrodyti, kad baklofenas tikrai padeda?
Negirdėjau
nė apie vieną pacientą, kuriam baklofenas nebūtų veikęs, išskyrus tuos, kurie
patys visai nenorėjo nustoti gerti, o gydėsi tik šeimos narių spiriami.
Tačiau, dr. Ameisen, Jūs kaip medicinos profesorius
ir žymus kardiologas žinote gi, pagal kokias taisykles ir etinius principus
funkcionuoja mokslas
Savaime suprantama. Pagaliau aš esu tas, kuris
reikalauja didelio ir išsamaus nepriklausomo tyrimo. Ir aš darau
tai nuo pat pirmojo savo straipsnio 2004 metais.
Problema ta,
kad baklofenas nebeturi patentinės apsaugos. Todėl farmacijos pramonė nebėra
suinteresuota investuoti į mokslinius tyrimus. Nuo 2004 m. iki mano knygos
išleidimo 2008 m. visame pasaulyje tik dvylika pacientų buvo gydomi baklofenu
nuo alkoholio - dešimt Ženevoje ir du Paryžiuje. Po knygos pasirodymo,
spaudžiant visuomenei, jų dabar yra daugiau kaip 300. Pagaliau ir tyrimai dabar
pradedami ruošti. Vienas ruošiamas specializuoto žurnalo Alkoholis ir alkoholizmas leidėjo Jonathan Chick Edinburghe ir
vienas Londone.
Vadinasi,
tyrimai bus? Tai nauja.
Taip, be šių
paminėtų tyrimų baklofenas išmėginamas Pensilvanijos universitete gydant
sergančius priklausomybe nuo kokaino ir dar daromi trys tyrimai, kaip veikia
priklausomybę nuo nikotino.
Vokiečių
priklausomybių ligų specialistai laiko baklofeną daug žadančiu vaistu, tačiau
sako, kad, prieš prirašant jį pacientams, jiems reikią tyrimų.
Tyrimų aš taip pat noriu, bet jei alkoholizmu sergantis pacientas su mirtina
kepenų ciroze eina pas gydytoją ir reikalauja baklofeno, nes jokia kita
terapija jam nepadėjo – ar tuomet teisinga jam sakyti: aš atsisakau jį
prirašyti tol, kol nėra jokio tyrimo? Pacientas galėtų gydytoją apskųsti. Nėra
jokios medicininės priežasties atsisakyti duoti viltį praradusiam pacientui
vaistą, kuris yra nekenksmingas, ir kurio neurologas nustato kitiems pacientams
kasdien po 300 mg dozę. Tarp kitko, daugelis vartoja aspiriną prieš galvos
skausmus. Mano žiniomis, tam niekada nebuvo atlikti klinikiniai tyrimai. Vis
dėlto jis naudojamas. Medikui, kaip specialistui, galų gale priklauso naudotis
ir sveiku protu.
Tačiau Jūs, be
abejo, žinote, kad, jei gydytojas prirašo baklofeną, kuris nėra aprobuotas, ir
jei pacientui kas nors atsitinka, tasai gali jį apskųsti teismui.
Baklofenas yra
aprobuotas - kaip standartinis vaistas nuo spazmų. Jei gydytojas yra
įsitikinęs, kad aprobuoti vaistai ir nuo kitos ligos simptomų padeda, jis gali
jį prirašyti bet kuriuo metu. Jungtinėse Amerikos Valstijose tokiu būdu
prirašoma 25 procentai vaistų, psichiatrijoje net 60 procentų. Tai yra įprasta.
Kaip gydytojas, kiekvienas turėtų skirti tai, kas pacientui yra geriausia.
Bet kas gali pasakyti, ar baklofenas yra tikrai saugus?
Baklofenas
laikomas labai saugiu vaistu. Galiausiai jis jau keturis dešimtmečius yra
rinkoje. Jis yra saugesnis nei aspirinas. Yra pacientų, kurie nesėkmingai bandė
nusižudyti su 2,5 g baklofeno - daug kartų didesne už 400 mg per parą skiriama
doze, kurią ima sergantysis priklausomybės liga. Jei kas pabandytų tą patį
padaryti su paracetamoliu arba aspirinu, mirtų.
Tyrimų rezultatai taip pat galėtų būti, ką kai kurie narkomanijos ekspertai
čia spėja, kad baklofenas padeda ne visiems alkoholikams, bet tik tam tikrai
grupei - su nerimo sutrikimais. Ar Jums tai
būtų priimtina?
Tai būtų bent pradžia. Per savo ilgametes terapijas aš
pažinau daug alkoholikų, kurie dėl panašių priežasčių griebėsi už butelio.
Jiems padėti būtų didelis laimėjimas.
Ar baklofenas
yra stebuklingas vaistas?
Ne, aš netikiu
stebuklingais vaistais. Mokslas neturi nieko bendra su stebuklais. Tačiau pagal
kokius kriterijus vaistai įvertinami? Pagal tai, kaip jo naudojimas per dešimtį
metų turi įtakos mirtingumui. Pavyzdžiui AIDS: prieš dešimt metų mirtingumas
nuo šios ligos sudarė 100 procentų, dėka naujų vaistų šiandien nė vienas
daugiau nebemiršta nuo AIDS.
Tokie
medikamentai kaip Naltrexonas ir Acamprosatas, kurie turėtų pacientui padėti atsikratyti potraukio nuo
alkoholio, vadinamojo Craving, per pastaruosius 20 metų nieko nepakeitė
mirtingumo statistikoje. Kitaip yra su baklofenu: yra daug alkoholikų, kurie
galėjo po kelių savaičių pranešti: "Baigta! Liga nugalėta." Taip sau,
paprastai. Baklofenas tik tada neveikia, kai jis nėra vartojamas.
Ar baklofenas ką nors pakeis mirtingumo statistikoje, mes turime dar
palaukti. Kai kas sako, kad priklausomybės nuo alkoholio nugalėjimas yra valios
stiprumo klausimas.
Taip, yra
žmonių, kurie susidorojo su alkoholizmo problema savo valios pastangomis.
Nuostabu, jei jie gali tai padaryti. Bet aš taip pat pažįstu žmonių, kurie 15
metų buvo abstinentai ir tuos 15 metų įnirtingai kovojo su potraukiu. Dabar jie
ima baklofeną, ir jų gyvenimo kokybė ženkliai pakito. Gyvenimas yra galiausiai
vertas gyventi. Tai ir yra tai, ką baklofenas padaro: jis išlaisvina Jus nuo
nepakeliamo spaudimo. Priežastis vartoti alkoholį ar narkotikus dingsta.
Kalbino: Frauke Haß
Artikel URL: http://www.fr-online.de/spezials/interview-mit-olivier-ameisen--frei-vom-verlangen-nach-alkohol-,1472610,2925902.html
...
...
