2013 m. gruodžio 10 d., antradienis

Alkoholizmas. Akoholizmo gydymas. Baklofenas






Alkoholis, alkoholizmas ir baklofenas

Pagaliau laisvas nuo alkoholio pinklių



Pirmiausia reiktų pradėti nuo padėkos neseniai (18-07-2013) mirusiam prancūzų profesoriui dr. Olivier Ameisen, kuris suteikė viltį daugeliui sergančių alkoholizmo liga.

Niekas nepastebėjo ir nenumanė, kad šis žymus kardiologas, dirbdamas Niujorko universiteto klinikose, jau buvo surakintas baimės, kad štai atėjo pabaiga, kad akoholis jį jau pribaigė. Gaivinimai greitosios pagalbos priėmime kartojosi, inkstai grasino atsisakyti,epilepsijos priepuoliai dažnėjo.

Apimtas gėdos ir mirties baimės nustoja praktikuoti. Prasideda užburtas ratas: išblaivinimas, gydymasis nuo alkoholio, psichoterapijos seansai, darbas savitarpio pagalbos grupėse ir nuolatiniai atkritimai į alkoholio liūną. Niekas, atrodo, nebepadės. Kol vieną dieną 2004 metais jo akis užkliūva už mokslinio straipsnio: baklofenas, dešimtmečiais vartojamas ir gerai toleruojamas vaistas nuo spastikos, naujausiose studijose rodo pritrenkiantį poveikį prieš priklausomybės ligas.

Dr. Ameisen puola į paieškas, konsultuojasi su tyrinėtojais ir galiausiai nusprendžia išmėginti ant savęs, vis didindamas baklofeno dozes.

Atsitinka neįmanomas dalykas: neįtikėtinai trumpu laiku jis jaučiasi pagijęs nuo potraukio alkoholiui. Netrukus parašo knygą „Le dernier verre“ („Paskutinė taurė“), kuri sulaukė didelio susidomėjimo ir išversta į kitas kalbas.

Dr. Olivier Ameisen karštai ir aistringai stojo baklofeno pusėn ir sielojosi dėl priklausomybės specialistų abejingumo šiam vaistui. Tik mažuma norėjo pripažinti gydymą juo. Iki kol 2013m. liepos 3 d. Prancūzijos Etikos komisijos Garbės prezidentas prof. Didier Sicard paskelbė: „ Kalbame apie svarbų mokslinį atradimą, kuris siekia toliau už alkoholizmą ir kuris mums patieks naujų davinių“. Tuo pat metu Agentūra dėl vaistų saugumo davė laikiną leidimą išrašyti baklofeną sergantiems alkoholizmu ir pradėti tyrimus apie jo poveikį.

Kodėl užtruko beveik dešimtmetis iki kol prieita tokių išvadų? Atsakymas į šį klausimą taip pat paskelbtas. Tyrimus atlieka farmacijos koncernai, gi baklofeno patento apsauga jau seniai pasibaigusi, vaistas visur pardavinėjamas menkomis kainomis.

Išvada: milijonus kainuosiantys tyrimai paprasčiausiai ne be ap si mo ka.

Vakarų šalyse priklausomybė nuo alkoholio yra didelė problema. Paskaičiuota, kad nuo 7 iki 10 proc. gyventojų serga šia liga. Sunku tiksliai apskaičiuoti, nes yra labai daug besislepiančių ligonių, kurie vartoja alkoholį kas vakarą dideliais kiekiais, tačiau kiti to nepastebi. Tačiau pagal parduodamo alkoholio kiekį galima apskaičiuoti, kiek, pavyzdžiui, alkoholio į metus tenka vienam Vokietijos gyventojui. 2011 metais vienam gyventojui teko 9,6 l gryno (100 proc.) alkoholio, tame tarpe 107 l alaus, 20,2 l vyno, 4,1 l putojančio vyno ir 5,4 l stiprių alkoholinių gėrimų. Kaimyniniuose kraštuose statistika panaši.

Vakarų Europoje dėl priklausomybės nuo alkoholio kasmet miršta 137 000 žmonių, iš jų 39 000 nuo kepenų cirozės.

Galima negražiai įtarti, kad ir alkoholio gamybos pramonė nebus didelė baklofeno draugė. Tačiau truputį nuraminsime - pasveikusieji su baklofeno pagalba alkoholio kažkiek vartos ir toliau, tik nebebus nuo jo priklausomi.




Alkoholizmas ir baklofenas

Baclofen Baklosal Lioresal ir t.t. (tik su gydytojo priežiūra)

Kaip veikia baklofenas?


Baklofeno veiklioji medžiaga yra γ-aminosviesto rūgšties (GABA), kuris veikia kaip specifinis antagonistas nugaros ir galvos smegenų GABA b  receptorių, darinys. Per vadinamąjį postsynaptinį potencialą slopina patologiškai nekontroliuojamų nervų ląstelių, kurios yra atsakingos už raumenų spastiką, suaktyvėjimą. Taigi jis veikia slopinančiai arba, kitaip sakant, antispastiškai.

Sergant priklausomybės ligomis, dalyvauja  daug neuromediatorių sistemų. Visi vaistai nuo priklausomybės alkoholiui veikia skirtingas neuromediatorių (nervų ląstelių ryšių) sistemas smegenyse.
Acamprosatas veikia gliutamato sistemą, naltroksenas veikia atlygio, dopamino sistemą. Disulfiramas nėra vaistas prieš potraukį, bet veiklioji medžiaga, užtikrinanti, kad alkoholio vartojimas veda prie pykinimo ir širdies bei kraujo apytakos sutrikimų. Jis naudojamas tik prižiūrint ir kontroliuojant klinikose.
Baklofenas taip pat veikia neuromediatorių sistemą smegenyse, tačiau jis yra vienintelis GABA-b receptoriaus antagonistas.

Žinoma, baklofenas turi ir nepageidaujamo pašalinio poveikio, kuris kiekvienam vaisto vartotojui skirtingai pasireiškia. Ko galima laukti, galima pasiskaityti kvalifikuotoje informacijoje. http://www.infomed.lt/vaistai/baclosal_25mg_tab_n50-10000156915.html

Pasiskaičius besigydančiųjų atsiliepimus forumuose, susidaro įspūdis, kad kartais jaučiamas nuovargis ir mieguistumas jų visai nejaudina, ir jie mielai juos priima, kad išvengtų daug nemalonesnių nuolatinių pagirių simptomų. Daugumas džiaugiasi, kad pagaliau nebereikia vaidinti prieš kitus, džiaugiasi, kad gali išgerti stiklą vyno ar alaus be baimės atgal įkristi į alkoholizmo liūną.

Šio blogo skaitytojai gali pasinaudoti nuorodomis į forumus prancūzų ir vokiečių kalba ir apytikriai juos išsiversti Bing Translator http://www.bing.com/translator/ pagalba. Pavyzdžiui:

http://www.forum-baclofene.fr/


Tokių forumų galima rasti daug ir įvairiomis kalbomis.

2011 m. Prancūzijoje apgintas pirmas daktaratas "Baclofène, alcool et autres cravings" apie Baklofeną su jo poveikio tyrimu 139 pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio. Daktaratų ir diplominių darbų šia tema daugėja.

Ši nuoroda į statistikos duomenis gali būti įdomi tiek gydytojams, tiek pacientams.

Esu įsitikinusi, kad Lietuvos gydytojai susidomės šio vaisto naujai atrastomis galimybėmis ir aktyviai dalyvaus jo tyrime. Dėl saulės spektro šviesos stokos šiaurės kraštuose žmonės tankiau serga depresija, ją mėgina įveikti alkoholiu ir suserga priklausomybe nuo jo. Nereikia užmiršti ir ilgo planingo tautos skandinimo degtinėje carinės Rusijos priespaudos laikais - tie mūsų protėvių smuklėse išgerti gorčiai genetiškai atsiliepia ir šiandien.Vyskupas Motiejus Valančius tikrai sveikintų dr. O. Ameisen už jo pastangas padėti žmonėms.





1 komentaras: